Česká neurologická společnost

Certifikáty ČNS pro navigovanou nitrosvalovou aplikaci botulotoxinu

 Od 1.1.2022 vešly v platnost výkony pro ultrazvukem navigovanou aplikaci botulotoxinu typu A, které jsou sdílené pro odbornost rehabilitační a fyzikální medicíny (201) a neurologie (209).

Jedná se o výkony:

• 21028 – NAVIGOVANÁ NITROSVALOVÁ APLIKACE BOTULOTOXINU TYPU A K LÉČBĚ FOKÁLNÍ SPASTICKÉ DYSTONIE I. (2-4 SVALY)
• 21029 – NAVIGOVANÁ NITROSVALOVÁ APLIKACE BOTULOTOXINU TYPU A K LÉČBĚ FOKÁLNÍ SPASTICKÉ DYSTONIE II. (5 A VÍCE SVALŮ)

K nasmlouvání výkonů je oprávněn lékař s atestací v oboru neurologie nebo rehabilitační a fyzikální medicína, který je držitelem certifikátu odborné společnosti (ČNS nebo RFM) o absolvování kurzu zaměřeném na ultrazvukem navigovanou aplikaci botulotoxinu A v léčbě spastické dystonie končetin. Požadovaný rozsah a obsah kurzu je uveden zde. Každá z obou společností vede seznam držitelů certifikátů  na svých internetových stránkách.

Seznam držitelů certifikátů opravňujících k provádění výkonů 21028 a 21029:

Seznam absolventů kurzů Neurosonologie pro aplikátory botulotoxinu:
(garant prof. MUDr. Robert Jech, Ph.D):

Odborné kurzy pod záštitou ČNS:

Kurz diagnostiky a terapie spastické parézy –  Neurosonologie pro aplikátory botulotoxinu

Prof. MUDr. Robert Jech, Ph.D. (garant kurzu)
Neurologická klinika 1.LF UK a VFN, Praha

• dva dvoudenní kurzy (2 x 17 výukových hodin) věnovaných ultrazvukové navigaci dolní a horní končetiny, které mají akreditaci ČLK. Jsou ukončeny zkouškou znalostí a praktických dovedností. Kurz je věnován diagnostice a léčbě spastické parézy (8 výukových hodin), ultrazvukové navigaci svalů horní a dolní končetiny včetně nácviku manuálních dovedností s ultrazvukovým přístrojem (17 výukových hodin), praktické výuce na reálných pacientech (8 výukových hodin). Pro získání certifikátu je dále nutné absolvovat praktickou stáž v rozsahu dalších 8 hodin na pracovišti garanta nebo na jiném pracovišti, které aplikace botulotoxinu do svalů končetin soustavně provádí.

Další informace a registrace zde: Kurzybtx.cz

Podmínky pro zkoušky z funkční odbornosti z EMG

Funkční odbornost pro EMG je udělována po absolvování zkoušky atestovaným neurologům nebo dětským neurologům, výjimečně lékařům jiné odbornosti (rehabilitační a fyzikální medicína, neurochirurgie) po individuálním posouzení určenou komisí a absolvování stáže na neurologii a v EMG laboratoři.

Zkouška probíhá 1-2x ročně. Přihlášku posílejte předsedovi komise. Přiložte svůj profesní životopis, v němž uvedete podrobněji svoje EMG vzdělání a dosavadní praxi a písemné prohlášení ručitele (viz níže).

Součástí žádosti je zaplacení správního poplatku 2000,-Kč na č.ú.: 500617613/0300, v.s. 20054.

Za stávajících podmínek našeho zdravotnictví je pro samostatnou práci a přihlášení se ke zkoušce požadováno:

• 5 let praxe v EMG laboratoři nebo 500 provedených EMG vyšetření
• písemné prohlášení alespoň jednoho ručitele
• účast na sjezdech s EMG tématikou

Doporučeno je:

• členství v České společnosti pro klinickou neurofyziologii nebo České neurologické společnosti nebo Společnosti dětské neurologie.

Obligátní je složení zkoušky před odbornou komisí, která byla jmenována výbory výše uvedených společností.

Současné složení komise:

Prof. MUDr. Josef Bednařík, CSc. – Neurologická klinika FN Brno, Jihlavská 20, 625 00 Brno (e-mail bednarik.josef@fnbrno.cz)
Doc. MUDr. Eduard Ehler, CSc. – Pardubice
MUDr. Radim Mazanec, Ph.D. – Praha
MUDr. Petr Ridzoň – Praha
Prof. MUDr. Ivana Štětkářová, CSc. – Praha
As. MUDr. Josef Kraus, CSc. – Praha

Lékař s funkční odborností pro EMG musí znát klinický obraz neuromuskulárních onemocnění (zkráceně NM), ovládat odpovídající klinické vyšetření a diferenciální diagnostiku, definovat klinický problém a otázky pro EMG vyšetření a stanovit logický sled elektrodiagnostických testů. Musí ovládat techniku těchto testů a EMG terminologii. Jednotlivé testy musí umět správně interpretovat včetně posouzení event. artefaktů, významnosti abnormních nálezů a provést klinicko-EMG korelaci. Získaná data interpretuje s přihlédnutím k diagnóze, léčbě a prognóze.

Okruh otázek pro udělování funkční odbornosti v elektromyografii

Anatomie, fyziologie, patofyziologie a patologie NM systému.

Klasifikace, klinický obraz, diferenční diagnostika všech neuromuskulárních poruch

EMG – elektrodiagnostika:

A. kondukční studie běžných i méně obvyklých nervů včetně pozdních odpovědí, repetitivní stimulace – technika, principy, normální a abnormní nálezy, zdroje omylů a chyb, zvláštnosti vyšetření u dětí.

B. jehlová elektromyografie – spontánní, inzerční a volní aktivita: analýza potenciálů motorických jednotek, interferenčních křivek (TA analýza, Willisonova..)

C. Typické EMG obrazy u jednotlivých skupin NM poruch: choroby motoneuronu, radikulopatie a plexopatie, mononeuropatie i polyneuropatie, poruchy nervosvalového přenosu a myopatie. Choroby a syndromy, které imitují NM poruchy. Klinicko-neurofyziologická korelace.

Doporučená studijní literatura

Ambler Z. Poruchy periferních nervů, Triton 2013
Bertorini TE. Neuromuscular Case Studies, Elsevier, 2008
Ehler a kol. Neuromuskulární choroby v kazuistikách, Maxdorf 2019
Kadaňka Z a spol. Praktická elektromyografie. IPVZ Brno 1996
Kimura Electrodiagnosis in Diseases of Nerve and Muscle, Oxford univ. Press 2013
Leis, Trapani Atlas of Electromyography, Oxford university Press 2000
Oh J. Clinical electromyography, Nerve conduction studies, Lippincott 2002
Perotto A. Anatomic Guide for the Electromyographer. 5th ed. Charles C Thomas, Springfield, USA 2011
Preston DC, Shapiro BE. Electromyography and Neuromuscular Disorders, 3rd ed., Elsevier, 2013
Práce publikované v České a slovenské neurologii a neurochirurgii s EMG a NM tématikou
EMG workshopy na sjezdech České společnosti klinické neurofyziologie, České neurologické společnosti a Neuromuskulární sekce ČNS. 

Nabídka neurosonologických kurzů

pořádaných pod záštitou Neurosonologické komise a Cerebrovaskulární sekce České neurologické společnosti ČLS JEP

• Duplexní sonografie krčních tepen
• Transkraniální duplexní sonografie
• Transkraniální dopplerometrie
• Neurosonologie – refresh kurz

naleznete na: www.neurosono.cz